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ANEXO 4
COMPROBANTE DE LA GESTIÓN
DE LOS RESIDUOS DE CONSTRUCCIÓN,
AMPLIACIÓN, REMODELACIÓN Y
DEMOLICIÓN
N° Comprobante: Fecha de emisión:
Este documento tiene como objetivo formalizar
y documentar la recepción de residuos, garantizando que los residuos generados
durante las obras fueron gestionados conforme a las normativas legales y
ambientales vigentes. El comprobante de recibo de residuos actúa como un
registro oficial que detalla el tipo, cantidad, y condiciones bajo las cuales
los residuos fueron entregados y aceptados para su gestión
DATOS DEL
GESTOR AUTORIZADO DE RESIDUO
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Razón social/Nombre:
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N° Registro de Gestor autorizado de residuos:
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N°
PSF:
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Vigencia:
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Dirección:
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Teléfono:
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Núm. de acuerdo:
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DATOS DEL GENERADOR DE RESIDUOS
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Razón social/Nombre de propietarios del
inmueble (s):
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Correo electrónico:
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Teléfono:
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Profesional
encargado:
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Carnet:
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Dirección de la obra
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Tipo de Proyecto (construcción, ampliación, remodelación y
demolición)
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Código CFIA:
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Código APC:
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DESCRIPCIÓN DE LOS RESIDUOS RECIBIDOS
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Tipo de residuo (Ordinario,
no peligroso, peligroso y de manejo especial)
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Descripción del residuo
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Cantidad Estimada
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Gestión realizada
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CONDICIONES DE RECEPTCIÓN DE RECIBIDOS
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Tipo de residuo (Ordinario, no peligroso, peligroso y de manejo
especial)
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Descripción del residuo
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Estado
del residuo (contaminado o no)
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Destino final (tratamiento o
disposición final)
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Este comprobante certifica que los residuos descritos han sido recibidos
conforme a las normativas aplicables y
fueron gestionados de
acuerdo con los procedimientos establecidos, por el Ministerio de Salud.
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Nombre del responsable de la gestión:
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Cargo
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Firma:
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Nombre del responsable del ente generador:
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Cargo
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Firma:
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Comentarios
y aclaraciones:
Nota:
Este documento es parte fundamental de la
gestión integral de residuos, contribuyendo a un manejo responsable conforme de
los materiales que pueden representar un riesgo para la salud pública y el
medio ambiente. Por lo tanto, es esencial que todas las partes involucradas
mantengan un registro preciso y actualizado de todos los comprobantes de recibo
de residuos emitidos y recibidos.
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